医療DXの課題を整理｜業務効率化や医療高度化につながる施策を解説

医療業界において、DX（デジタルトランスフォーメーション）の推進は、効率的な医療サービスの提供と患者ケアの質向上に不可欠な要素となっています。しかし、多くの医療機関では、デジタル化の進展に伴いさまざまな課題が浮き彫りになっています。たとえば、医療従事者の不足、アナログ業務の残存、ITリテラシーの低さ、さらには初期投資の負担などが挙げられます。

これらの課題に直面している中、果たして医療DXはどのように進めるべきなのでしょうか？本記事では、医療DXを推進するうえでの課題と解決策について解説します。

医療機関が抱える現実的な問題をどのように解決し、デジタル化を進めることができるのか、実際の成功事例を交えながら詳しく説明します。記事を読むことで、医療現場でのDX導入に必要な戦略や実践的なアプローチが明確になり、導入を一歩踏み出すためのヒントを得ることができます。

とくに、医療機関の経営層やDX推進担当者、医療従事者に向けて、今すぐ取り組むべき具体的な解決策を紹介します。デジタル化を進めるうえで必要な取り組みや導入を検討すべきツールについて整理したい方にとって、参考となる内容です。

医療DXの主な課題

医療DXの推進においては、人材・コスト・セキュリティ・地域格差という複数の構造的な課題が同時に立ちはだかっています。

各課題の実態を正確に把握することで、自院に必要な対策の優先順位と取り組みの方向性を明確にすることができます。

医療従事者が不足している

医療分野の人材不足は、とくに少子高齢化が進行する日本において深刻な課題です。2020年時点で、医師や看護師、その他の医療従事者が慢性的に不足しており、2040年には医療・福祉分野で約96万人の人材が不足すると予測されています。

この人材不足は、医療DXの進行を遅らせる要因のひとつです。限られた人員で効率的に業務をこなすためには、業務のデジタル化が必須です。とくに、電子カルテや診療記録のデジタル化により、医師や看護師が必要な情報を迅速に取得でき、業務負担を軽減できる可能性があります。

しかし、デジタル化を推進するには、人員不足に加え、既存のスタッフに新たな業務を割り振ることに対する抵抗もあります。これを解決するためには、効率的な業務分担と、ITツールの積極的な導入が求められます。

出典参照：図表2-4-1　2040年に向けた医療福祉分野の就業者数のシミュレーション｜厚生労働省

アナログ業務が多く残っている

日本の医療機関では、依然として多くの業務がアナログでおこなわれています。紙カルテや手書きの問診票、FAXでの情報やり取りなど、従来の方法に依存しているため、医療従事者の業務負担が増しています。

アナログ業務は、時間がかかり、エラーの発生リスクが高いという問題もあります。たとえば、紙カルテの記録や手書きの処方箋では、患者情報の確認に時間がかかり、また誤字や漏れが生じる可能性もあります。

さらに、紙の書類を手動で整理するため、物理的な管理に多大な労力がかかります。これを解消するためには、ペーパーレス化が不可欠です。電子カルテやオンライン診療の導入を進め、業務を効率化することで、医療従事者の負担を減らし、患者への対応を迅速に行えるようになります。

ITリテラシーが不足している

医療機関がDXを進めるためには、医療従事者がITツールやシステムを適切に活用できるようになる必要があります。しかし、現状ではITリテラシーの不足が深刻な課題です。とくに、高齢の医療従事者が多い施設では、デジタルツールの導入に対する抵抗感が見られます。

また、多忙な業務の中で、新しいシステムやツールを習得する時間が十分に確保できないため、導入しても使いこなせないケースが多いのが現状です。医療機関としては、デジタルツールを効果的に活用できるように、十分な教育とサポート体制を整えることが必要です。

具体的には、IT研修やマニュアルの充実、実践的なサポート体制を提供し、スタッフのITスキルを向上させることが、デジタル化を進めるうえで重要となります。

医療機関ごとのデジタル化対応に差がある

医療業界は他の産業と比較して、デジタル化対応に課題を抱える医療機関も少なくありません。この背景には、医療現場特有の業務の複雑さや、患者情報を取り扱ううえでの厳格な管理体制など、さまざまな要因があります。

まず、医療現場が持つ特有の複雑さや、患者情報の取り扱いに関する法的な制約が影響しています。また、デジタル化に必要な設備やシステムの導入には多大なコストがかかるため、予算的な制約を感じている医療機関も多いです。

さらに、医療従事者の間でデジタル化に対する理解や意識が足りないことも影響しています。医療DXを推進するためには、国の支援や補助金制度の拡充、さらには業界全体でのデジタル化の重要性に対する意識向上が必要です。

初期投資の負担が大きい

医療DXを進めるためには、高額な初期投資が必要です。電子カルテシステムや診療情報のデジタル化には、システム構築費用や機器の導入費用、運用のための人材教育費用などがかかります。

とくに中小規模の医療機関にとっては、これらの初期投資が大きな負担となり、導入をためらう原因となっています。また、投資に対するリターンがすぐに見込めない場合、経営者がその必要性を認識しづらいこともあります。

この問題を解決するためには、政府からの補助金や低利融資制度を活用し、初期投資の負担を軽減することが必要です。また、段階的に導入できるシステムを選定することで、コストを抑えつつデジタル化を進める方法も考慮すべきです。

投資効果を実感しづらい

医療DXを導入しても、その効果を実感しにくいと感じる医療機関が多いです。たとえば、オンライン予約システムや電子処方箋などは、長期的に見れば医療機関の効率化に貢献するものの、導入してすぐに目に見える効果を感じにくいことがあります。

とくに、診察時間の短縮や業務の効率化が少しずつ進むため、直後にはその効果がはっきりしないことが多いです。そのため、医療機関は効果を実感しやすい部分からDXを始め、段階的に進めていくことが有効です。

たとえば、キャッシュレス決済や予約システムの導入からスタートし、次に電子カルテやオンライン診療の導入を進めることで、医療従事者の負担軽減と効率化を感じやすくなります。

サイバー攻撃による情報漏洩のリスクが高い

デジタル化が進む中で、患者情報を守るためのセキュリティ対策が一層重要になります。医療データは非常にプライバシーの高い情報であるため、サイバー攻撃やウイルスによる情報漏洩のリスクが高まります。

もし情報が漏洩すれば、患者の信頼を失い、医療機関の信用にも大きな影響を与える可能性があります。医療機関は、デジタル化を進めると同時に、高度なセキュリティ対策を導入し、データの保護を強化する必要があります。

たとえば、データの暗号化やアクセス権限の管理、ログ監視システムの導入などが求められます。

医療現場の深刻な人手不足やアナログ業務の課題を根本から解決するためには、各施設の状況に合わせた最適なデジタル化のロードマップが必要です。自院の課題整理から効率的なシステム導入の進め方まで、まずは当社の無料相談をご活用ください。

医療DXの課題に対する具体的な解決策

医療DXが直面する課題を解消するためには、業務分担の見直し・外部リソースの活用・人材育成・遠隔医療の活用という4つの解決策を組み合わせることが重要です。

各解決策の内容と実践のポイントを把握することで、自院の課題に対応した取り組みを設計することができます。

ペーパーレス化による業務効率化を進める

ペーパーレス化は、医療機関の業務を効率化する最も効果的な方法のひとつです。医療現場で使用される紙カルテや処方箋、問診票、同意書などの紙媒体を電子化することで、書類の管理や情報の共有にかかる時間を削減することができます。

紙媒体を電子化することで、物理的な保管スペースの削減や、書類紛失のリスクを防止できます。さらに、タブレット端末を用いて患者情報を入力し、リアルタイムで医師や看護師と共有できる環境を整えることで、業務を迅速化することができます。

また、電子処方箋の導入により、薬剤師の処方箋確認時間や患者への薬歴説明を短縮することができ、全体的な業務の効率化が期待できます。結果的に、スタッフは患者により集中した対応ができるようになり、患者満足度の向上にも繋がります。

オンライン予約・問診システムを導入する

オンライン予約システムと問診システムの導入は、患者と医療機関の両方にとって大きなメリットがあります。患者が自宅や外出先からスマートフォンやPCを利用して、予約を取ったり、事前に問診票を入力したりできるため、医療機関の受付業務の負担が大きく軽減されます。

また、患者の待機時間も短縮され、医療機関でのスムーズな診察が可能となります。オンライン問診を通じて、患者の状態を事前に把握することができ、診察の効率化を図ることができます。

とくに、遠隔地に住む患者や高齢者にとっては、便利で迅速なサービスを提供することができ、医療機関のサービス範囲を広げることが可能です。さらに、患者の個人情報や過去の病歴を簡単にデータベース化でき、診察に役立てることができます。

AIによる業務支援を活用する

AI（人工知能）は、医療業務の支援において非常に大きな可能性を秘めています。たとえば、AI事前問診ツールは、患者が記入した問診内容を解析し、医師の診察を効率化します。

結果的に、診察時間の短縮や、診察前に必要な情報を事前に把握することができ、医師の負担を軽減することができます。また、AIを活用した画像診断支援は、内視鏡やレントゲン画像を解析して病変の早期発見を支援します。

これにより、診断精度の向上と、医師が見落とすリスクの低減が期待できます。さらに、医療文書の作成支援においても、大規模言語モデル(LLM)を活用することで、診療記録や紹介状などの文書作成の時間を削減でき、医療従事者の負担を軽減することができます。AIによる業務支援は、医療機関の業務効率化と医師の負担軽減に大きく貢献します。

定型業務にRPAを導入して業務負担を軽減する

RPAは、定型的で時間のかかる事務作業を自動化する技術です。医療機関では、データ入力や情報移行などの作業が多く、これらをRPAで自動化することで、医療従事者はより専門的な業務に集中できる時間を確保できます。

たとえば、医療法人社団創福会ふくろうクリニックでは、RPAを導入して、旧電子カルテから新しい電子カルテへのデータ移行作業を効率化しました。これにより、手作業によるミスや遅延を防ぎ、医療現場での作業効率を改善することができます。

RPAは、業務の自動化だけでなく、スタッフの業務負担を軽減し、医療従事者が患者ケアに集中できる環境を作り出すことに貢献します。

タスクシフト・タスクシェアによる業務分担を進める

タスクシフトとは医師が担っていた業務を他の職種が担う仕組みであり、タスクシェアは複数の職種で業務を分担することで特定の担当者への集中を防ぐ取り組みです。医師の業務負担を軽減しながら各職種が専門性を発揮できる環境を整えることで、医療の質を維持しながら効率化を実現することができます。

デジタルツールを活用して業務の進捗と引き継ぎ情報をリアルタイムで共有する仕組みを整えることで、タスクシフトとタスクシェアが円滑に機能する体制が整います。医療DXによって業務の可視化が進むほど、どの職種がどの業務を担うべきかという分担の設計精度が高まります。

外部委託サービスを活用して運用負荷を軽減する

医療DXに必要なシステムの運用・保守・セキュリティ管理を院内だけで担おうとすると、専門人材の確保と維持に多大なコストがかかります。クラウド型のサービスや医療機関向けの外部委託サービスを活用することで、システム管理の工数を削減しながら最新のセキュリティ環境を維持することができます。

外部委託を活用する際には医療情報の取り扱いに関する契約条件と委託先のセキュリティ水準を事前に確認することが重要です。委託範囲と責任の所在を明確にしたうえで契約を結ぶことで、インシデント発生時の対応体制が整い、安心してシステム運用を継続できる環境が確保されます。

医療DXに対応できる人材育成を進める

医療現場のデジタル化を持続的に推進するためには、システムを活用できる人材を院内で継続的に育成する体制を整えることが必要です。eラーニングや外部研修プログラムを活用して医師・看護師・医療事務などの各職種がデジタルリテラシーを段階的に向上させることで、特定の担当者への依存が解消されます。

デジタルスキルの習得を通常業務と並行して進めるためには、学習時間の確保と職場全体での支援体制を設計段階から組み込むことが大切です。育成の成果を定期的に評価しながらカリキュラムを見直す仕組みを持つことで、変化するデジタル技術の動向に対応した継続的な人材育成が実現します。

クラウド型システムを導入する

クラウド型システムは、初期費用を抑え、運用の負担も軽減できるため、医療機関にとって非常に有益です。クラウド型システムは、オンプレミス型システムと比較して低コストで導入でき、システムのメンテナンスもベンダーに任せることができるため、医療機関のスタッフが管理負担を減らすことができます。

また、クラウド上にデータを保管することで、データのバックアップやリストアが簡単におこなえるようになり、災害時の対応力も強化されます。さらに、医療機関間でデータの共有が容易になり、医療の質を向上させることができます。

セキュリティ対策を強化する

医療機関でのデジタル化が進む中、セキュリティ対策は最も重要な課題のひとつです。患者の診療情報は極めてプライバシー性が高いため、その取り扱いには厳格なセキュリティ対策が求められます。

データの暗号化、アクセス権限管理、ログ監視など、複数のセキュリティ対策を講じることが必要です。また、医療機関内で定期的なセキュリティ研修をおこない、スタッフの意識を高めることも重要です。

さらに、クラウドサービスを利用する場合は、契約前にセキュリティ対策が十分であることを確認し、信頼できるベンダーと契約を結ぶことが求められます。

遠隔医療による地域医療格差の解消を進める

医師不足や医療機関へのアクセスが困難な地域において、オンライン診療や遠隔モニタリングを活用することで患者が適切な医療を受けられる機会を広げることができます。通院が困難な高齢者や離島・山間部に住む患者に対して遠隔診療を提供することで、地域間の医療格差を縮小しながら医療機関の診療効率も向上させることができます。

遠隔医療の普及には通信環境の整備と患者側のデジタルリテラシー向上が前提条件です。地域の実態に合わせた段階的な導入設計を行いながら、行政や通信事業者との連携を通じて必要なインフラを整備することが、遠隔医療を実効性のある地域医療格差の解消策として機能させるうえで重要な取り組みです。

医療DXで活用される主なシステム

医療DXを実現するためには、診療・予約・情報連携など異なる業務に対応した複数のシステムを組み合わせることが重要です。

電子カルテ・オンライン診療・予約問診・医療情報連携という4つの主要なシステムの特徴を把握することが、自院のDX設計の出発点です。

電子カルテシステム

電子カルテシステムは患者の診療記録・処方・検査結果・画像データなどを電子的に管理し、医師・看護師・医療事務が院内で情報をリアルタイムに共有するための基盤となるシステムです。紙カルテの検索・保管・転記にかかる時間と労力を削減しながら、情報の正確性と引き継ぎの効率を高めることができます。

他の医療情報システムとのデータ連携が可能なクラウド型の電子カルテを選定することで、将来的な医療情報連携の拡張にも対応できる基盤が整います。2024年の診療報酬改定によって標準化された電子カルテへの移行が求められており、導入にあたっては標準規格への準拠を確認することが重要な取り組みです。

オンライン診療システム

オンライン診療システムはビデオ通話を通じて患者が自宅や職場から医師の診療を受けられる仕組みであり、通院の負担軽減と医療へのアクセス向上に貢献します。慢性疾患の管理・処方箋の継続・術後の経過観察など、対面診療を補完する場面で活用が可能です。

予約・診療・処方・決済をオンラインで完結できるシステムを選定することで、患者と医療機関の双方の利便性が高まります。診療科の特性や患者層に合わせた活用場面の設計を行い、対面診療とオンライン診療を適切に組み合わせる運用体制を整えることで、診療効率の向上と患者満足度の改善が同時に実現します。

予約・問診システム

予約・問診システムは患者がスマートフォンやパソコンから診療の予約を行い、来院前に問診票への回答を済ませることができる仕組みです。電話予約や来院後の紙の問診票記入という従来の手順を省略することで、待合室の混雑緩和と受付業務の効率化が実現します。

問診データが電子カルテと自動連携されることで診察前の情報共有がスムーズになり、医師が診療に集中できる環境が整います。ITに不慣れな高齢患者への配慮として電話予約との併用や操作サポートの仕組みを整備することで、幅広い患者層に対して利便性の高い受診環境を提供することができます。

医療情報連携システム

医療情報連携システムは複数の医療機関・薬局・介護施設間で患者の診療情報・投薬歴・検査結果などを安全に共有するための基盤です。かかりつけ医・専門医・薬局が同じ情報をもとに連携することで、重複検査や重複処方の防止と診療の継続性向上が実現します。

マイナンバーカードを活用した医療情報連携基盤の整備が国として推進されており、標準化された電子カルテへの移行と連携基盤への接続が医療機関に求められる重要な取り組みです。患者の同意に基づいた情報共有の仕組みを適切に設計することで、個人情報保護と医療連携の両立が実現します。

医療DXを活用した医療現場改善の事例

医療DXによって実際に業務効率化や医療の質向上を実現した事例を知ることは、自院への導入イメージを具体化するうえで有益な参考情報です。

規模や診療科が異なる医療機関の取り組みから、自院の課題解決に活かせるポイントを確認していきましょう。

事例1.日本赤十字社｜医療情報共有による地域医療連携を推進

日本赤十字社では、AIを活用した事前問診ツールを導入しました。患者が来院前に自宅などで問診票を入力できるシステムを提供し、AIが入力された問診内容を解析します。この取り組みは、医師の診察を効率化する目的で導入されました。

医師の負担軽減と診療効率の向上を実現し、患者の待ち時間短縮や診療回転率の向上にも寄与しています。AIを活用することで、患者にとっても医師にとっても負担が減り、よりスムーズな診療が提供されています。

出典参照：小児科、心臓血管外科でAI問診が利用できます｜日本赤十字社

事例2.国立がん研究センター｜AI活用による診断支援体制を強化

国立がん研究センターでは、NECと共同でAIを活用した内視鏡検査支援ソフトウェアを開発しました。このソフトウェアは、内視鏡検査時にリアルタイムで早期の大腸がんや前がん病変を発見する機能を持っています。

この取り組みの効果として、医師の見落としを防ぎ、がんの早期発見と早期治療の推進に貢献しました。診断精度の向上が図られ、医師の診断支援に大きな役割を果たしました。とくに、がんの早期発見は治療の成否に大きな影響を与えるため、この技術の導入は患者の命を守るうえでも非常に重要な役割を果たしています。

出典参照：国立がん研究センターと日本電気株式会社が共同開発した内視鏡AI診断支援医療機器ソフトウェア「WISE VISION 内視鏡画像解析AI」医療機器承認｜国立がん研究センター

事例3.東北大学病院｜医療データ活用による診療高度化を推進

東北大学病院では、日本語に対応した大規模言語モデル(LLM)を活用した医療文書作成支援システムを導入しました。医療従事者が電子カルテなどの情報を基に、診療記録や紹介状などの医療文書を自動で作成する実証実験をおこないました。

これにより、医療文書作成時間が47%削減されるという成果を上げました。医師が診療に専念できる時間が増え、働き方改革の推進にも大きく貢献しています。これまで時間をかけていた文書作成が効率化され、医師の負担が軽減されたことが、医療現場の改善に繋がりました。

出典参照：NEC、東北大学病院、橋本市民病院、「医師の働き方改革」に向けて、医療現場におけるLLM活用の有効性を実証 ～医療文書の作成時間を半減し、業務効率化の可能性を確認～ ｜東北大学病院

事例4.東京ミッドタウンクリニック｜AIを用いた疾病リスク予測

東京ミッドタウンクリニックでは、AIを用いて患者の疾病リスクを正確に予測するシステムを導入しました。このシステムは、個々の患者に合わせた予防医療の推進を可能にし、健康寿命の延伸に貢献しています。

予防医療の重要性が高まる中で、疾病リスクを事前に把握できるこのシステムは、患者の健康維持をサポートし、医療資源の無駄を減らすことに繋がっています。個別化された予防プランが提供され、患者にとってより最適な医療が実現される結果となりました。

出典参照：AI解析可能な新問診票が2020年中にスタートいたします｜東京ミッドタウンクリニック

先進的な医療機関が実践しているAI活用や業務効率化は、適切な戦略と実行体制を整えることであらゆる施設で実現可能です。貴社の環境に最適なDX施策の立案と工数削減に向けた具体的な道筋について、無料でご提案いたします。

【まとめ】医療DXの課題を整理して自院に適した改善施策を進めよう

医療DXの推進は、効率的な医療サービスの提供と患者ケアの向上に不可欠ですが、導入には多くの課題があります。医療従事者の不足やアナログ業務の残存、ITリテラシーの不足、さらには高額な初期投資の負担など、さまざまな障害が存在します。しかし、これらの課題には実践的な解決策が存在します。

ペーパーレス化やオンライン予約システム、AIの導入、RPAの活用など、最新の技術を積極的に導入することで、業務の効率化や診療精度の向上が実現できます。また、タスクシフトや外部委託サービス、クラウドシステムの導入は、業務負担を軽減し、医療従事者がより高度な医療に集中できる環境を整えます。

さらに、IT人材育成やセキュリティ対策の強化も重要で、医療機関がDXを成功させるためには、適切な支援と体制整備が求められます。これらの解決策を講じることで、医療機関はDXを効果的に推進し、患者にとっても医療従事者にとってもより良い医療環境を提供することが可能です。

本記事を通じて、医療DXを進めるために必要な具体的なアクションや戦略を理解し、今後の取り組みをさらに強化できることを願っています。