医療DXのデジタル格差を乗り越える方法とは？業務改善事例まで紹介

医療DXは、医療の質と持続性を支える基盤として不可欠な取り組みです。現在、少子高齢化に伴う需要の変化に加え、深刻な人手不足や長時間労働、地域間の資源偏在といった構造的課題が顕在化しています。さらに、他業界に比べたデジタル化の遅れも、安定的な医療提供を阻む要因の1つとなっています。

しかし、技術導入の過程で避けられないのが、リテラシーや環境の差に起因する「デジタル格差」の問題です。

本稿では、医療DXの推進背景と格差が生む課題を整理したうえで、患者・医療従事者双方の視点から具体的な対応策を詳説します。メリットやシステム活用法、導入ステップ、改善事例までを体系的に整理しました。医療DXの推進と格差解消を両立し、持続可能な医療体制を構築するための一助として、ぜひご一読ください。

医療DXとは？

医療DXは、単なるデジタルツールの導入を意味しません。デジタル技術の活用で医療の質と効率を根本から変革し、患者中心の持続可能な医療体制を構築する全国的な取り組みです。

従来の医療システムが抱える構造的な課題解決と未来の社会変化への対応には、業務プロセス自体の見直しが不可欠です。電子カルテは情報共有を迅速化し、オンライン診療は通院の負担を軽減し、患者一人ひとりに寄り添う医療を実現します。

また、政府は「医療DX令和ビジョン2030」を掲げ、変革を推進中です。医療DXはテクノロジーの力で、質の高い医療をすべての人に提供する未来に向けた重要プロジェクトです。

出典参照：「医療DX令和ビジョン2030」厚生労働省推進チーム｜厚生労働省

医療DXが推進される背景

医療DXが推進される背景は、以下の3つです。

• 深刻化する人材不足と長時間労働
• 地域による医療提供体制の格差
• 他分野から遅れるデジタル化

それぞれ解説します。

深刻化する人材不足と長時間労働

医療DX推進が急務な背景は、深刻な人材不足と医療従事者の長時間労働です。少子高齢化で医療の担い手は減少し、高齢者の増加で医療需要は増え続け、現場の負担は限界に近づいています。

厚生労働省の調査では、多くの病院での医師や看護師の不足、長時間労働の常態化が明らかになりました。デジタル技術の業務効率化は、医療現場の崩壊を防ぎ、スタッフが専門業務に集中できる環境を整えるために不可欠です。

出典参照：医師の勤務実態について ホーム｜厚生労働省

💡 あわせて読みたい：[深刻な人材不足をDXで突破する！具体的な解決策と導入のメリット]

地域による医療提供体制の格差

居住地で受けられる医療の質に差がある「医療格差」も、医療DXが求められる大きな理由です。地方は医師不足や医療機関の減少が深刻で、専門的な医療へのアクセスが困難な状況です。総務省の調査は、人口あたりの医師数が都市部に著しく偏在し、地域医療の担い手不足を浮き彫りにしました。オンライン診療や遠隔診断等のDX技術は、地理的な制約を克服し、全国へ質の高い医療を届ける大きな可能性を秘めます。

他分野から遅れるデジタル化

他産業に比べた医療業界のデジタル化の遅れも、DX推進の背景にある課題です。原因は複雑な医療システム間の連携の難しさや、個人情報保護への強い懸念です。医療現場では紙のカルテやFAXでの情報共有が主流の機関も多く、非効率な業務プロセスの原因です。他分野のデジタル化がもたらした恩恵を医療分野で実現するため、国を挙げた基盤整備が急がれています。

医療DXの促進でデジタル格差がもたらす主な課題

医療DXの促進でデジタル格差がもたらす主な課題は、以下の3つです。

• 医療アクセス・サービスの不平等
• 健康情報・予防機会の格差拡大
• 社会的孤立の深化

ひとつずつ解説します。

医療アクセス・サービスの不平等

デジタル格差がもたらす最も深刻な課題は、医療アクセスでの不平等です。スマートフォンやPC操作に不慣れな高齢者や障害を持つ人々が、オンライン予約やオンライン診療等の新サービスから取り残されるためです。デジタルを使いこなせる人とそうでない人の間で、受けられる医療サービスの質に差が生まれる危険があります。誰もが安心して医療を受けられるよう、デジタルが苦手な人への丁寧な配慮が不可欠です。

健康情報・予防機会の格差拡大

Webサイトや健康管理アプリ等で提供される健康情報や予防医療の機会にアクセスできない点も、デジタル格差の大きな問題です。有益な情報を得られない人々は、生活習慣病の予防や早期発見の機会を逃し、健康状態が悪化する可能性があります。個人の健康問題にとどまらず、将来的な医療費増大に繋がる社会的な課題です。情報へのアクセス機会の平等な確保が、国民全体の健康水準維持に求められます。

社会的孤立の深化

デジタル化の推進は、対面でのコミュニケーション機会の減少を招き、人々の社会的孤立を深める可能性があります。日頃から人との交流が少ない高齢者にとって、通院は地域社会との数少ない接点でした。オンライン化が機会を奪い、孤独感や不安が増大し、心身の健康に悪影響を及ぼす懸念があります。医療の効率化と人と人との温かい繋がりの両立が、人に優しいDXに欠かせません。

【患者側】デジタル格差を乗り越える方法

医療DXの進展に伴い、オンライン診療や電子問診、患者ポータルなどの活用が広がっています。一方で、IT機器の操作に不慣れな患者にとっては利用のハードルが残り、サービスの恩恵を十分に受けられない状況も見られます。こうしたデジタル格差を是正するには、患者の理解度や生活環境に応じた支援策を段階的に整備する必要があります。

本章では、対面支援やマニュアル整備、家族の関与といった観点から、医療現場で実行可能な対応策を整理します。

対面サポートを積極的に利用する

デジタルツールの利用に不安を感じる患者には、初期段階での対面サポートが有効です。受付や診察前後の時間を活用し、実際の画面を見ながら操作手順を説明することで、理解の定着が期待できます。特にオンライン診療や予約システムは、初回利用時のつまずきが継続利用の障壁となりやすいため、初回操作における導線設計と支援体制の整備が重要です。

また、操作説明は一度で完結させず、複数回に分けて段階的に実施するほうが理解が深まります。高齢者やIT機器に不慣れな層では、反復的な支援により不安を和らげやすくなります。対面での支援は操作説明にとどまらず、患者との信頼関係の形成にもつながるでしょう。その結果、デジタルサービスの継続利用の定着が期待できます。

分かりやすいマニュアルを配布する

専門用語を避け、図や大きな文字を用いた直感的に理解しやすいマニュアルの配布は、患者支援に有効です。患者は帰宅後も自分のペースで操作方法を確認できるため、継続利用の後押しになります。操作手順を写真やイラストで示し、「ここをタップする」など具体的な表現を用いると理解しやすくなります。

紙媒体に加え、動画やPDFなど複数形式で提供すると、利用環境に応じた参照が可能です。また、内容は定期的に見直し、システム変更や画面更新に対応させる必要があります。医療機関側が情報提供の質を維持すれば、患者の操作ミスや問い合わせの削減にもつながります。結果として、患者の不安軽減と業務効率の両立に寄与します。

家族への協力を依頼する

患者本人への支援に加え、家族を巻き込んだサポート体制の構築も有効です。高齢者にとって、日常的に接点のある家族は身近な支援者となります。医療機関がオンライン診療や予約システムの利用方法を家族に説明する機会を設けることで、自宅での継続的な支援が可能になるでしょう。

また、家族が患者の操作状況を把握できれば、予約忘れや操作ミスの防止にもつながります。遠方に居住する家族に対しては、オンライン説明会やデジタル資料の提供を組み合わせる手法が効果的です。こうした取り組みにより、医療機関単独では対応が難しい支援を補完できます。地域全体で支える構造を整備することで、デジタル格差の縮小が期待できます。

【医療従事者側】デジタル格差を乗り越える方法

医療DXの推進では、患者側だけでなく医療従事者側のITリテラシーのばらつきにも配慮が必要です。新たなシステム導入に伴い業務プロセスが変化するため、現場での理解不足や抵抗感が生じる場合があります。この状態が続くと、運用の定着や効果創出に影響を与えかねません。

そのため、教育体制の整備や動機付け、経営層による方針提示を通じて、組織全体の対応力を底上げすることが重要です。本章では、現場定着を見据えた具体策を整理します。

段階的な研修を実施する

医療従事者のデジタル対応力を高めるには、習熟度に応じた段階的な研修設計が有効です。導入前には全職員を対象とした基礎研修を実施し、導入の目的や基本操作をあらかじめ共有します。そのうえで、職種や業務内容に即した実務研修へと移行し、実際の業務シナリオに沿って理解を深めるプロセスに重点を置きます。

システム導入後は、個別フォローや相談窓口を設置することで、現場の不明点を迅速に解消できるでしょう。ITに習熟した職員をサポート担当として配置し、日常的に質問できる環境を整える手法も効果的です。こうした継続的な教育体制の整備により、操作ミスや業務の属人化を抑制できます。結果として、組織全体での安定した運用につながります。

成功体験を共有して動機付けを促す

新たなツールへの抵抗感を軽減するには、現場で得られた成果を具体的に共有する取り組みが有効です。例えば、業務時間の短縮や入力負荷の軽減など、日常業務に直結する変化を提示すると理解が進みます。数値や事例を用いた多角的な説明は、導入効果の実感に寄与するでしょう。

共有の場としては、朝礼や院内報、定例会議などの既存ルートの活用が効果的です。現場の声を反映した情報発信を継続すれば、他の職員にも具体的な活用のイメージが広がります。また、成功事例に加えて課題や改善内容もあわせて共有すると、より現実的な運用イメージの形成に役立ちます。こうした地道な積み重ねが、最終的な主体性の向上へとつながります。

経営層から目的とゴールを明確に伝える

DXの推進では、経営層が目的と到達点を明確に示すことが重要です。単なるシステム導入ではなく、医療サービスの質向上や業務効率化といった全体方針と結び付けて説明する必要があります。方向性が共有されることで、現場は日々の業務変化を理解しやすくなります。

また、経営層が継続的にメッセージを発信し続けることは、取り組みの優先度を明確にする上でも効果的です。定例会議や院内通知を通じて、進捗や成果を可視化する方法も有効です。方針と現場の取り組みが連動すれば、組織全体の意思統一が図れます。その結果、変革に伴う混乱を抑えつつ、安定したDX推進が期待できるでしょう。

医療DX促進がもたらすメリット

医療DXは、患者対応、医療現場の業務、経営管理、事業継続の各領域の高度化に寄与し、医療提供体制全体の最適化を支える取り組みです。本章では、患者の受診体験の改善、業務効率化による負担軽減、データ活用を前提とした経営改善、BCPの強化という4つの観点から整理します。これらは個別施策として分断されるものではなく、相互に連動しながら全体の運用基盤を形成します。

各観点を横断的に捉えることで、利便性向上と業務効率の両立に加え、データに基づく意思決定や継続的な医療提供体制の確保につながるでしょう。

患者の医療体験と満足度の向上

医療DXは、患者の受診プロセスを見直し、利便性の向上に寄与します。オンライン予約の導入により、診療時間外でも予約取得が可能となり、来院前の手続きも円滑になるでしょう。Web問診を活用すれば、症状や既往歴を事前に共有でき、受付や診察前の確認作業の負担軽減にもつながります。

また、オンライン診療は通院に伴う移動時間や身体的負担の軽減に寄与します。慢性疾患のフォローや軽症時の相談など、診療形態の選択肢が広がる点も特徴です。さらに、診療データの蓄積と活用により、患者ごとの状態に応じた対応を検討しやすくなります。これらの取り組みにより、待ち時間の短縮や手続きの効率化が進み、受診体験の改善につながります。

医療現場の業務効率化と負担軽減

医療DXは、医療従事者の業務構造を見直し、非効率な作業の削減に寄与します。電子カルテやWeb問診の導入により、紙書類の作成や転記作業が減少し、情報入力の一元化が進むでしょう。これにより、記録業務に費やす時間の抑制が期待できます。

予約システムの導入は、電話対応や手動でのスケジュール調整に伴う負荷の軽減に有効です。加えて、診療情報や業務データがデジタル化されることで、院内での情報共有も円滑になります。こうした改善により、医療従事者が患者対応に集中しやすい環境が整います。その結果、長時間労働の是正や業務の平準化にもつながり、働きやすさの向上が見込まれます。

病院経営の改善とコスト削減

医療DXは、経営資源の配分を見直し、持続的な運営を支える基盤として機能します。ペーパーレス化の進展により、紙や印刷、および保管に関わるコストの削減が可能です。あわせて、業務効率の向上によって人員配置の最適化や間接業務の見直しも容易になります。

また、診療や運営に関するデータの蓄積・分析により、需要動向や稼働状況を把握しやすくなる点もメリットの1つです。予約枠の調整や診療体制の見直しに活用すれば、機会損失の抑制にもつながります。こうしたデータに基づく判断は、経営の透明性を高める重要な要素といえるでしょう。結果として、収支構造の改善や意思決定の精度向上が期待されます。

BCP（事業継続計画）の強化

医療DXは、災害や感染症流行時における医療提供の継続性確保に寄与します。診療情報をクラウド環境で管理すれば、院内設備に依存しないデータ保全が可能です。これにより、施設が被災した場合でも必要な情報へアクセスできる体制が整います。

さらに、オンライン診療や遠隔連携の仕組みを整備すれば、対面診療が制限される状況でも一定の医療提供を維持できます。職員の出勤制限や患者の移動制約が生じた場合にも、代替手段として機能します。こうした備えは、地域医療の継続性を支える基盤となり、医療機関の信頼性確保にもつながるでしょう。

【課題別】医療DX推進に役立つシステム・ツール

医療DX推進に役立つシステム・ツールを、以下4つの課題別に紹介していきます。

• 【課題1】紙の書類が多く院内業務が煩雑になっている
• 【課題2】患者の待ち時間が長く電話応対に追われている
• 【課題3】通院が困難な患者や専門的な医療へのアクセスに格差がある
• 【課題4】院内や地域連携における情報共有がスムーズではない

それぞれ解説します。

【課題1】紙の書類が多く院内業務が煩雑になっている

紙媒体の情報管理や院内手続きに起因する業務の煩雑さは、デジタルツールの導入で大幅に改善できます。

• 電子カルテシステム：患者情報や診療記録の電子データによる一元管理と院内情報共有の迅速化・正確化ができる
• Web問診システム：来院前の患者によるスマホやPCでの問診回答や受付業務の効率化と紙の問診票の削減ができる
• ワークフローシステム：稟議書や申請書など院内手続きの電子化によるペーパーレスと意思決定の迅速化できる

システム群はペーパーレス化を促進し、情報の検索性や再利用性を高め、スタッフの事務作業負担を軽減し、スマートな病院運営を可能にします。

💡 あわせて読みたい：[紙の運用から脱却！ペーパーレス化がもたらす業務改善のメリットと導入手順]

【課題2】患者の待ち時間が長く電話応対に追われている

患者満足度低下に直結する長い待ち時間やスタッフ業務を圧迫する電話対応は、受付や会計業務を自動化するシステムで解決できます。

• オンライン予約システム：24時間365日、患者自身による予約・変更と、電話対応業務の大幅な削減ができる
• 自動精算機・キャッシュレス決済：会計業務の自動化による患者の待ち時間短縮と現金管理の危険性も低減できる

医療DXのシステム導入で患者はスムーズに受診でき、スタッフは電話対応から解放され、本来の対面ケアに集中できます。

【課題3】通院が困難な患者や専門的な医療へのアクセスに格差がある

地理的・身体的制約で必要な医療を受けられない課題は、遠隔医療を実現する技術で乗り越えられます。

• オンライン診療システム：ビデオ通話による遠隔地の患者の診察や、通院困難な患者・専門医がいない地域の患者への医療提供ができる
• 遠隔画像診断システム：CTやMRI等の医用画像の専門医への送付と遠隔での読影依頼による診断の質の向上できる

システム群は医療へのアクセス性を飛躍的に向上させ、居住地や身体の状態に関わらず、全人類が質の高い医療を受ける機会を得るための強力な手段です。

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【課題4】院内や地域連携における情報共有がスムーズではない

院内でのチーム医療や、地域の医療・介護施設との連携強化には、迅速で安全な情報共有を可能にする基盤が不可欠です。

• 医療用コミュニケーションツール：安全性が確保されたビジネスチャットによる院内スタッフ間の迅速な情報共有や地域の医療・介護施設との連携の円滑化ができる
• 電子薬歴システム：患者の服薬情報の薬局との共有による、重複投薬や飲み合わせの危険性の低減と、地域包括ケアの支援できる

ツール活用で、関係者間の意思疎通の齟齬を防ぎ、患者中心の円滑で質の高い医療・介護連携体制を構築できます。

医療DXを成功に導く導入ステップ

医療DXを着実に推進するには、個別施策に依存せず、全体を俯瞰した導入プロセスの整理が不可欠です。本章では、現状の課題を把握して優先順位を定める段階から始まり、課題に適したソリューションの選定、全スタッフへの説明と教育体制の整備、さらに段階的な導入と効果測定・改善の循環まで、一連の流れを体系的に整理します。

これらのステップを順序立てて進めることで、導入時の混乱を抑えつつ、運用の安定性を確保しやすくなります。あわせて、部門間の認識をそろえたうえで取り組みを進めれば、部分最適に偏らない形で全体最適の実現にもつながるでしょう。

ステップ1.現状の課題を洗い出し、優先順位を決定する

医療DXを成功させるためには、まず自院の現状の正確な把握が大切です。スタッフへの聞き取りや業務フローの観察で、「どこに時間がかかるか」「何が非効率か」などの課題を徹底的に洗い出します。

洗い出した課題のなかから、経営への影響が最も大きく解決しやすいものを見極め、優先順位を決めましょう。最初の段階が、DX計画全体の方向性を決定づけます。

ステップ2.課題解決に最適なソリューションを選定する

取り組むべき課題が明確になったあと、解決策となるシステムやツールを選定します。たとえば、ひとつの製品で決めず、複数の解決策の比較検討が重要です。

主に、機能や費用、支援体制や自院の規模や特性に合っているかなどの観点で、慎重に評価するのが望ましいです。可能な場合は、試用を依頼したり、導入済みの他院に話を聞いたりして、実際の使用感の確認をおすすめします。

ステップ3.全スタッフへの説明と教育体制を構築する

優れたシステムを導入しても、利用者がいなければ意味がありません。医療DXのシステム導入決定後、一部の担当者だけでなく、関わる可能性のある全スタッフへ、導入の目的と利点を丁寧に説明する場を設けるのが望ましいです。

また、システムの本格運用開始前に、十分な訓練期間の確保が不可欠です。全員が安心して新システムを使えるよう、手厚い教育体制の整備が、導入後の混乱を防ぎ円滑な運用を実現します。

ステップ4.段階的に導入し効果測定と改善を繰り返す

DXの導入は、一度に全てを変えず、小規模に始めるのがシステム導入を成功させるコツです。まずは特定の部署や業務に限定して導入し、効果を測定します。

たとえば「使いにくい点はないか」「もっと良い活用法はないか」など、現場の声を収集して改善を加えていくのが望ましいです。小さな成功と改善の循環（PDCA）を繰り返し、失敗の危険性を最小限に抑えることで、着実に組織全体へ変革を広げられます。

医療DXにおけるデジタル格差を乗り越えた業務改善事例

医療現場におけるDXは、業務の効率化や医療サービスの質向上を目的に進められています。一方で、高齢者が多い地域や大規模病院では、デジタル機器の操作に対する苦手意識が障壁となり、いわゆるデジタル格差が課題として顕在化しやすい状況です。

本稿では、こうした課題を乗り越え、成果につなげている3つの事例を取り上げます。各組織が現場の抵抗感にどのように向き合い、実運用に適した仕組みへと落とし込んだのかを整理します。

事例1.医療法人社団恵佑会 元山医院｜高齢者が多い地域でも医療のDXを実現

高齢者が多い地域で「誰も取り残さないDX」を実現した元山医院の事例です。医院はデジタルに不慣れな高齢患者のため、スタッフが対面で丁寧に操作方法を説明する支援体制を構築しました。

予約から問診までのシステムを連携させ、患者とスタッフ双方に分かりやすく、使いやすい動線を設計しました。結果的に、高齢患者も円滑にデジタルサービスを利用できるようになり、地域のかかりつけ医としての信頼を一層深めることに成功しています。

出典参照：地域のかかりつけ医として高齢患者を取り残さない医療DXの仕組み作り

問診・予約のシステム連携を重視し、患者もスタッフも使いやすい動線へ｜株式会社レイヤード

事例2.東京大学医学部附属病院｜オンライン診療導入による医療へのアクセシビリティ向上

日本の最高学府の附属病院である東京大学医学部附属病院は、オンライン診療を積極的に導入し、医療へのアクセス向上につながっています。同院の専門的な医療を、地理的な制約なく全国の患者が受けられるようになりました。

この取り組みは、希少疾患の患者や専門医が近くにいない地域の患者に、大きな希望を与えています。先進的な医療機関が率先してDXに取り組む姿勢は、日本の医療全体の質の底上げと、医療格差是正につながる好例です。

出典参照：オンライン診療のご案内｜東京大学医学部附属病院

事例3.社会医療法⼈⽯川記念会HITO病院｜iPhoneと⾳声⼊⼒が変えるセラピストの働き方改革

医療従事者側の負担軽減に成功したHITO病院の事例です。リハビリテーション部門のセラピストは、従来、記録作成に多くの時間を費やしていました。

使い慣れたiPhoneの音声入力機能を活用し、リハビリ中に即時記録を作成する仕組みを導入しました。その結果、記録業務の時間が大幅に削減され、セラピストはより多くの時間を患者ケアに充てられるようになりました。身近な機器の活用は、費用を抑えつつ大きな効果を生む、賢いDXの進め方を示唆しています。

出典参照：iPhoneと⾳声⼊⼒が変えるセラピストの働き方改革｜社会医療法⼈⽯川記念会HITO病院

【まとめ】医療DXの推進でデジタル格差を解消し持続可能な医療体制の構築を目指そう

医療DXとデジタル格差は、日本の医療課題解決に不可欠なテーマです。医療DXは、人材不足や地域格差など、日本の医療が抱える構造的な課題を解決し、持続可能な医療体制を築ける取り組みとなります。

しかし、推進方法を誤ると、デジタルに不慣れな人々を医療から遠ざけ、新たな格差を生む危険性もあります。真の医療DXは技術導入だけでなく、患者と医療従事者、社会などの視点に立った「人に優しいDX」の実現にあります。将来へ向けて、医療でのデジタル格差が拡大しない、持続可能な体制づくりを進めていきましょう。